抽 腹水 注意 事項
、嘔吐、肌肉無力、心跳不規則、抽 如何抽取腹水·有哪些注意事項 · 1、檢查患者的血凝狀況以及血小板計數。有出血傾向的為禁忌症。 · 2、消毒，鋪巾。並依次麻醉表皮，皮下並抽吸，當到達腹膜肝腹水患者要注意忌食过多蛋白质：肝腹水病人饮食中应适量吃一些含蛋白质丰富的食物，这不仅能够提高患者 血浆蛋白 含量，还可以防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生，因此蛋白质的食物在肝腹水患者的饮食中相当重要。 然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量过大超过了每天每公斤体重克的限度，就会有副作用的产生，这是需要肝腹水患者在饮食上要注意的。 肝腹水患者要注意忌食盐过量：肝腹水病人由于肝脏破坏使抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。 因此，肝腹水病人应严格控制食盐的摄入量。 肝腹水患者每日吃盐不超过5克；水肿严重者，不得超过1克，只有肝腹水患者在饮食中注意盐的食用能够有效的缓解病情。 腹水的注意事項 一、什麼是腹水？ 腹腔裡肚皮與腸子臟器的中間有一個空腔，正常時候腹腔內約有50ml的液體在臟 器間潤滑著，然而當身體生病，血液循環不暢時，如肝硬化中間腔的水就變多積聚起來， 當腹腔液體量超過ml時稱為腹水。 二、腹水如何形成？· 也可作為血流動力學穩定的腹水病人減輕壓迫症狀的一種手段。 方法/步驟 1、檢查患者的血凝狀況以及血小板計數。 有出血傾向的為禁忌症。 2、消毒，鋪巾。 並依次麻醉表皮，皮下並抽吸，當到達腹膜腔時可見腹水，並進一步麻醉腹膜。 並於該部位用大號針頭穿孔。 3、如何抽取腹水，腹腔穿刺術 4、行穿刺術，注意斜行進針。 當感到阻力突然消失時停止穿刺。 此時可抽出腹水。 將導管推入腹腔固定，並拔出穿刺針。 最後進行腹水取樣或排出腹水。 抽腹水的操作步驟 注意事項 妊娠，肝脾腫大，腸梗阻等為相對禁忌徵 抽腹水產生原因 癌腫浸潤腹膜或者在腹腔內種植，可以直接損傷腹膜的毛細血管。 導致毛細血管的通透性增加，使大量的液體和蛋白質進入腹腔形成腹水。 如果是肝癌結節自發破裂出血並且進入腹腔就也會產生腹水。 腹水是腹腔内游离液体的过量累积，正常腹腔内有少量液体，一般不超过ml，任何病理状态下导致腹腔内液体量超过ml即为腹水。 腹水病因多样，常见病因有肝脏及门脉系统疾病、 心 血管 系统疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、恶性肿瘤等。 本文以肝硬化患者为例。 肝硬化患者出现腹水机制： ①门静脉高压； ②RASS系统活性增强； ③低蛋白血症； ④淋巴回流受阻； ⑤其他 血管 活性物质分泌增多或活性增强。 [1] 第二步，对于肝硬化患者，放腹水时有哪些注意事项？ 对于肝硬化腹水患者，腹穿放腹水仍是快速、有效缓解患者腹胀的方法[2]。 大量腹腔穿刺放液后的常见并发症是低血容量、肾损伤及大量放腹水后循环功能障碍，甚至可出现肝性脑病。 · 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 假如再放腹水的时候，如果是流出不畅，可以将穿刺针稍稍做移动或者变换体位。 如果是腹腔穿刺液量少，穿刺前可以借用在超声定位下嘱患者向穿刺部位侧卧数分钟。 另外，有大量的腹腔积液的病人，为了防止腹腔穿刺以后腹腔积液的渗漏，在穿刺的时注意不要将皮肤和腹膜壁层位于同一个直线上。 方法主要是当针尖可以通过皮肤到达皮下的时，另一个手协助向周围移动一下，移动穿刺针尖，然后再向腹腔刺入等等。 分享: 微信相关推荐 肝硬化腹水抽腹水的注意事项 腹腔穿刺術是一項外科程序，用於移除腹腔積液(腹水)。腹水是. 醫學用語，描述腹部聚積過多的液體。病人可能需要接受抽血檢查。出院後注意事項 白或腹腔放液。 四、日常生活應注意事項：多臥床休息。保持大便通暢。按時服用利尿劑，並觀察是否有噁心.
| 在腸胃科病房裏，常常會看到一些病人，挺著一個大肚子，彷彿身懷六甲的樣子，一般人也許會好奇他（她）們是怎麼把肚子搞大的。事實上，這樣的大肚子，針抽吸取出腹腔積液，併依照醫囑協助送細菌,病理及細胞學檢查，得以解除病 患因大量腹水造成之腹脹或呼吸窘迫之不適症狀及協助臨床診斷腹水造成之原 因。 二. 哪些人可以接受腹水抽吸引流術？失償性肝硬化併大量難控制腹水。肝腎病症侯群併大量指導意見： 抽腹水前後應注意一下幾點 ①操作前應向病人說明注意事項，並測量體重、腹圍和生命體徵，囑病人排空膀胱以免誤傷。 ②操作術中及術後監測生命體徵，觀察有無不適反應。 ③操作後 用無菌敷料覆蓋穿刺部位，如有溢液可用明膠海綿處置；腹部應縛緊繃帶，以避免 腹內壓驟然下降。 ④準確記錄抽出腹水的量、性狀和顏色，其標本及時送檢。 問題分析：大量腹水會給病人引起呼吸困難、腹部脹痛等不適，所以需要及時處理。 指導意見： 對於腹水的治療，首先是病因治療（是徹底治療的關鍵）；其次使用利尿劑、白蛋白等藥物促進腹水的吸收（速度慢）；當然在使用藥物治療的同時，可以配合穿刺放腹水，加快速度，每次量不能太多，不能超過毫升，以免引起身體不適。 | 此外，腹膜切片的陽性率也只約50%左右，反之，結核菌腹膜炎，腹膜切片病理檢查的陽性率則將近%。惡性腹水的細胞學鑑別診斷中，也應注意區分脫落的間皮細胞以降低偽陽性腹水的注意事項 一、什麼是腹水？ 腹腔裡肚皮與腸子臟器的中間有一個空腔，正常時候腹腔內約有50ml的液體在臟 器間潤滑著，然而當身體生病，血液循環不暢時，如肝硬化中間腔的水就變多積聚起來， 當腹腔液體量超過ml時稱為腹水。 二、腹水如何形成？ 腹水抽吸引流術檢查說明及相關注意事項. 王心明醫師. 一. 何謂腹水抽吸引流術: 由專業醫療人員，在超音波的定位指引下，以細針(通常為22號針頭) |
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| 飲食： · 休息與活動方面，依您個人體力做適當活動，並注意安全；動作宜輕柔，避免快速改變姿勢。 · 請您依照醫師的指示使用利尿劑，不可自行停藥或增加藥量 指導意見： 抽腹水前後應注意一下幾點 ①操作前應向病人說明注意事項，並測量體重、腹圍和生命體徵，囑病人排空膀胱以免誤傷。 ②操作術中及術後監測生命體徵，觀察有無不適反應。 ③操作後 用無菌敷料覆蓋穿刺部位，如有溢液可用明膠海綿處置；腹部應縛緊繃帶，以避免 腹內壓驟然下降。 ④準確記錄抽出腹水的量、性狀和顏色，其標本及時送檢。 問題分析：大量腹水會給病人引起呼吸困難、腹部脹痛等不適，所以需要及時處理。 指導意見： 對於腹水的治療，首先是病因治療（是徹底治療的關鍵）；其次使用利尿劑、白蛋白等藥物促進腹水的吸收（速度慢）；當然在使用藥物治療的同時，可以配合穿刺放腹水，加快速度，每次量不能太多，不能超過毫升，以免引起身體不適。臨床上醫師都會建議患者每日秤體重，一般原則是在無下肢水腫時，每天脫水以kg以下，若有下肢水腫時可增加至1~kg。 事緩則圓，慢慢減重以防影響腎功能，免得達不到排除腹水目的，又帶來新問題。 此外也有些學者認為臥床休息可降低Renin濃度，增加了血管裡有效血容量，降低留鹽激素作用，而促進排尿，排除過多腹水。 肝臟硬化時合成白蛋白的能力也下降，而血中的白蛋白有吸附水份能力，維持正常滲透壓，因此患者有腹水會因此更加重，所以臨床治療腹水必要時也得注射白蛋白製劑，來幫忙改善症狀。 這種好貴的白蛋白製劑，在目前健保制度下，自有一套使用規範，只是通常得等狀況不佳時才能符合條件，少了預防之用。 大約九成以上的患者，採以上這樣的治療就夠了。 | 但这时要注意病人的整个血液血流动力学、生命体征，比如血压的情况，通常抽腹水前需要很详细的与患者交代病情和注意事项，患者采取平卧位，根据腹水量的多少，· 抽腹水注意事项 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 假如再放腹水的时候，如果是流出不畅，可以将穿刺针稍稍做移动或者变换体位。 如果是腹腔穿刺液量少，穿刺前可以借用在超声定位下嘱患者向穿刺部位侧卧数分钟。 另外，有大量的腹腔积液的病人，为了防止腹腔穿刺以后腹腔积液的渗漏，在穿刺的时注意不要将皮肤和腹膜壁层位于同一个直线上。 方法主要是当针尖可以通过皮肤到达皮下的时，另一个手协助向周围移动一下，移动穿刺针尖，然后再向腹腔刺入等等。 语音时长 '' 沈健 │浙江省人民医院注意事項： 1、術前應向患者說明穿刺目的，簽知情同意書後實施。 2、術前應常規進行叩診，確定穿刺點無誤後實施操作。 3、應避免在第9肋間以下穿刺，以免穿透膈肌損傷腹腔內臟器。 4、嚴格無菌操作。 5、操作中要防止空氣進入胸腔，始終保持胸腔負壓。 6、應由肋骨上緣進針，避免損傷肋間血管和神經，抽液過程中常規固定穿刺針，避免針頭擺動損傷肺組織。 7、一次抽液不應過多、過快。 首次不超過ml，以後每次不超過ml。 氣胸時一次抽氣不超過ml。 診斷性穿刺ml液體即可。 8、操作中應叮囑患者避免深呼吸和咳嗽，密切觀察患者的反應，如患者有不適，不能堅持者，應停止抽液，拔除穿刺針。 腹膜腔穿刺術 適應症： 1、抽液作化驗和病理檢查，以協助診斷。 |
| 抽腹水属于治疗腹腔积液一种较为常见的治疗方式，对于患者而言并不痛苦。通常抽腹水前需要很详细的与患者交代病情和注意事项，患者采取平卧位，(四)腹腔穿刺放液術抽腹水： 嚴重腹水引發呼吸困難、呼吸急促有壓迫感時，在生命徵象穩定下，將腹水抽出， 以減輕呼吸困難，術後仍需監測生命徵象變化，如血壓降低、脈搏變快或皮膚蒼白。 四、日常生活須知遵照醫師指定的每日用鹽量及水份攝量。抽腹水注意事项 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 假如再放腹水的时候，如果是流出不畅，可以将穿刺针稍稍做移动或者变换体位。 如果是腹腔穿刺液量少，穿刺前可以借用在超声定位下嘱患者向穿刺部位侧卧数分钟。 另外，有大量的腹腔积液的病人，为了防止腹腔穿刺以后腹腔积液的渗漏，在穿刺的时注意不要将皮肤和腹膜壁层位于同一个直线上。 方法主要是当针尖可以通过皮肤到达皮下的时，另一个手协助向周围移动一下，移动穿刺针尖，然后再向腹腔刺入等等。 语音时长 '' 沈健 │浙江省人民医院 | 超音波導引腹水抽取術說明示意圖. 目的：抽吸適量腹水以供檢查或細菌培養，或以軟針引流. 腹水以減輕腹水的症狀。 檢查方式：檢查後注意事項臨床上醫師都會建議患者每日秤體重，一般原則是在無下肢水腫時，每天脫水以kg以下，若有下肢水腫時可增加至1~kg。 事緩則圓，慢慢減重以防影響腎功能，免得達不到排除腹水目的，又帶來新問題。 此外也有些學者認為臥床休息可降低Renin濃度，增加了血管裡有效血容量，降低留鹽激素作用，而促進排尿，排除過多腹水。 肝臟硬化時合成白蛋白的能力也下降，而血中的白蛋白有吸附水份能力，維持正常滲透壓，因此患者有腹水會因此更加重，所以臨床治療腹水必要時也得注射白蛋白製劑，來幫忙改善症狀。 這種好貴的白蛋白製劑，在目前健保制度下，自有一套使用規範，只是通常得等狀況不佳時才能符合條件，少了預防之用。 大約九成以上的患者，採以上這樣的治療就夠了。 抽腹水前要对患者进行消毒麻醉，医生把穿刺针插入腹腔，到达腹腔后引流管会出现腹水，需要进一步麻醉腹膜，用大号针进行穿孔。. 还需要做腹腔穿刺术，把导管插入腹腔进行固定，再把穿刺针拔出，就可进行排腹水。. 抽腹水具有一定危险性，一定要选择 |
腹水的生成原因，可以大致分成良性疾病或是惡性腫瘤兩類。抽血可用來監測癌症指數，內視鏡檢查如胃鏡、大腸鏡也很重要，可同時做切片採集服藥要注意哪些事？ 四、注意事項：、有肝性腦病先兆者，卵巢囊腫，包蟲病；禁忌腹腔性穿刺放腹水。 2、術中 B肝患者每周抽3公升腹水！找尋相關衛教以及治療新訊，不會漏掉任何與病情有關的注意事項，期望全台灣的患者都能更關心自己、提高疾病意識感。 羅先生時常因腹水使肚子脹大難受，並有呼吸困難症狀。腹水移除透析單次移除大量腹水腹腔穿刺每次抽腹水約3至5公升，原可維持一個月，為評估您腹水的狀況，可能會安排腹部超音波檢查，必要時，由醫師評估進一步施行單次腹腔 扶正應注重健補腎脾肺：惡性腹水的發生與發展，是一個正邪相爭的過程，多呈現邪盛正虛的狀態。 所以運用扶正培本法治療惡性腹水，是中醫的一大特色。 惡性腹水的內因為正氣虛弱，主要是腎、脾、肺等臟器功能失司。 所以治療注重健補腎脾肺。 祛邪則應注重利水除溼：在健補腎脾肺的基礎上，使用利水除溼之法，並針對原發腫瘤的病理，結合清熱、解毒、化瘀、行氣、化積等治法。 在治療中需審察虛實之輕重，分清攻補之主次，發揮協同作用增加療效，達到祛邪不傷正的目的。 總而言之，惡性腹水的患者，如果不積極採取相應的手段及時消除腹水，患者通常預後極差，生存期常常為數週或數月，中位生存期一般小於6個月。 可見，針對腹水這一常見併發症的有效治療，對於疾病的轉歸，減輕患者的痛苦和延長生命具有重要的意義。 · 醫師會採用下述方式來減輕腹水的症狀：降低水份及鹽份 (鈉)的攝取，採限水限鈉飲食。給予白蛋白或新鮮冷凍血漿協助腹水排出。使用利尿劑 (Rasitol,Spironolactone)： (1) 服用此藥物有時會引起食慾不振或頭暈，若有此現象可與醫師討論調整藥量，切勿自行停藥。 (2) 此藥有利尿作用，故為預防脫水，請每日量體重並做記錄，以利回診時調整藥量。腹水穿刺放液術：醫師會從病人的腹部置入一支細針引流腹水至體外。經頸動脈肝內門脈系統分流術 (TIPS)：將門脈與肝靜脈打通分流，使門脈壓力減低。 因為分流容易阻塞，且會增加肝性腦病變的機率，其效果又與抽取腹水差不多，所以現在較少採用。可考慮肝臟移植：上述的方法皆為緩解症狀的治標方法。 · 抽腹水前要对患者进行消毒麻醉，医生把穿刺针插入腹腔，到达腹腔后引流管会出现腹水，需要进一步麻醉腹膜，用大号针进行穿孔。. 二、補充白蛋白. 醫師會依您的疾病狀況評估使用利尿劑或注射白蛋白。. 目前臨床上，針對腹水依病況採取以下治療方式：. 还需要做腹腔穿刺术，把导管插入腹腔进行固定，再把穿刺针拔出，就可进行排腹水。. 一、給予利尿劑. 如果是因為血液中白蛋白 採低鹽飲食，建議您每天鈉的攝取量小於毫克，必要時依醫生指示下需限制水份攝取，或更少量的鈉攝取。. 輕度腹水可服用利尿劑讓腹水減少或消失。. 抽腹水具有一定危险性，一定要选择 · 穿刺抽腹水的注意事项如下： 1、穿刺前应排尿，以免穿刺时损伤膀胱； 2、坚持无菌操作的原则； 3、放液不宜过多，肝癌患者一次放液总量不应超过ml，密切观察生命体征和腹部体征的变化； 4、放液速度不宜过快，以免引起胸闷、呼吸困难等不适； 5、抽液后尽量卧床休息，穿刺点可能出现腹水外渗，应及时更换敷料。 分享相关推荐 肝癌肝腹水是抽水好还是不抽水好 肝癌腹水是抽水好还是不抽水好，要结合患者的情况以及腹水的性质决定，具体如下：1、感染性腹水：肝癌患者 周东方 │河北医科大学第三医院 /09/播放 () 肝癌肝腹水是否需要抽水 对于肝癌腹水抽水以后，需要从两个方面讲。醫師會採用下述方式來減輕腹水的症狀：降低水份及鹽份 (鈉)的攝取，採限水限鈉飲食。給予白蛋白或新鮮冷凍血漿協助腹水排出。使用利尿劑 (Rasitol,Spironolactone)： (1) 服用此藥物有時會引起食慾不振或頭暈，若有此現象可與醫師討論調整藥量，切勿自行停藥。 (2) 此藥有利尿作用，故為預防脫水，請每日量體重並做記錄，以利回診時調整藥量。腹水穿刺放液術：醫師會從病人的腹部置入一支細針引流腹水至體外。經頸動脈肝內門脈系統分流術 (TIPS)：將門脈與肝靜脈打通分流，使門脈壓力減低。 因為分流容易阻塞，且會增加肝性腦病變的機率，其效果又與抽取腹水差不多，所以現在較少採用。可考慮肝臟移植：上述的方法皆為緩解症狀的治標方法。 腹水如何治療？. 但要注意的是，每天體重下降不可超過1公斤，因為體重降太快，有可能影響腎功能。.
治療。 二、檢查流程 病患就診時已有明顯的肝硬化且滿肚子腹水，醫師要求該患者每周都要回診病情有關的注意事項，期望全台灣的患者都能更關心自己、提高疾病意識感。 排除腹水、減輕腹脹。刺抽液將20㏄空針內之引流液注入尖底管需要時將IV set接於Teflon長針上末端插入真空引流瓶內注意事項（穿刺常見合併症） ➡️也就是俗稱的「暈針」，又叫做打針恐懼症（needle phobia）。 ⚕️如何避免暈針呢？建議做到： 避免前一天熬夜。 避免以空腹或脫水的狀態施打。打完後 三、檢查注意事項、請穿著寬鬆、方便穿脫之衣褲鞋，以便檢查發現疑似肝臟膿瘍病灶，經皮穿入肝臟之細針抽吸檢查以獲得確定診斷做後續的.一、給予利尿劑. 輕度腹水可服用利尿劑讓腹水減少或消失。. 如果是因為血液中白蛋白 臨牀上病人出現腹水，都已說明病情正在加重，對腹水的治療必須及時，否則幾天後腹脹如鼓就無能爲力了。 出現腹水後在條件允許的情況下，請儘可能少飲水，少吃鹽，這對控制腹水有一定幫助。 住院的病人也必須儘可能少補液，有腹水的病人日補液量最好不超過毫升，否則腹水也會迅速加重，臨牀發現不少病人的腹水就是“輸液”輸進去的。 在連續服用利尿西藥的時候（連續服用三天以上），請同時補充“氯化鉀”。 氯化鉀藥店沒有賣，要到醫院請醫生開，只要說明是配合利尿西藥用的，醫生都會開，並按醫囑服用就行。 臨牀上也可請西醫用抽水的方法抽腹水，但大多效果並不理想，也就是說，第一次抽水可能可以維持天，但第二次抽水就只能維持幾個小時，幾個小時後水又回覆原樣，導致抽水無意義，且抽水還會帶來不少副作用。 治療方法首先需要鑒別腹水是滲出液還是漏出液， 然後再找出原發病，清除腹水。加強漏出液的吸收和排出，可用強心利尿劑，速尿注射液治療，劑量通常根據狗狗的體重來決定，但是因為積水的原因可能會增加狗狗的重量，所以藥量可以稍微降低一些。當出現大量腹水時，可進行穿刺放液，選擇腹壁最低點進行。 但是一次放的量不能過大，否則會造成狗狗腹部內壓力突然減輕，從而引起不適。靜脈滴注複合17種氨基酸22~毫升，右旋糖酐20~毫升，10%維生素C~4毫升，輔酶A50~單位、三磷酸腺苷10~毫克混合後靜脈滴注，1次/日。激素治療法和維生素治療法對此病也是有一定的輔助效果的。多喂狗狗吃一些高蛋白的食物，可以有效的緩解飲水多的問題，但是也不要無節制地餵食。 抽腹水注意事項在腹水抽吸引流術檢查說明及相關注意事項的討論與評價. 一. 王心明醫師. 腹水 抽吸引流術檢查說明及相關注意事項. 二、補充白蛋白. 何謂腹水抽吸引流術: 由專業醫療人員，在超音波的定位指引下，以細針(通常為22號針頭)或留置 也可作為血流動力學穩定的腹水病人減輕壓迫症狀的一種手段。 方法/步驟 1、檢查患者的血凝狀況以及血小板計數。 有出血傾向的為禁忌症。 2、消毒，鋪巾。 並依次麻醉表皮，皮下並抽吸，當到達腹膜腔時可見腹水，並進一步麻醉腹膜。 並於該部位用大號針頭穿孔。 3、如何抽取腹水，腹腔穿刺術 4、行穿刺術，注意斜行進針。 當感到阻力突然消失時停止穿刺。 此時可抽出腹水。 將導管推入腹腔固定，並拔出穿刺針。 最後進行腹水取樣或排出腹水。 抽腹水的操作步驟 注意事項 妊娠，肝脾腫大，腸梗阻等為相對禁忌徵 抽腹水產生原因 癌腫浸潤腹膜或者在腹腔內種植，可以直接損傷腹膜的毛細血管。 導致毛細血管的通透性增加，使大量的液體和蛋白質進入腹腔形成腹水。 如果是肝癌結節自發破裂出血並且進入腹腔就也會產生腹水。 目前臨床上，針對腹水依病況採取以下治療方式：. · 腹水常见的原因是肝硬化 腹水的原因，可分成肝硬化造成的腹水和非肝硬化原因所造成的病理性腹水。 肝硬化会造成腹水，是因为肝硬化后，血流进入门脉的阻力增大，造成肝门脉高压，全身性的血管扩张物质会增加，使得肾脏末端微小动脉扩张，肾素─血管收缩素─醛固酮系统被活化后，强化了肾小管的留盐、留水功能，造成全身水份过多； 另一方面，门脉高压也会造成腹腔内的小血管压力增加，造成水份容易外渗，进而形成腹水。 严重肝硬化患者的肝脏，又因无法顺利制造白蛋白，导致血中白蛋白过低。 血液中白蛋白的主要功能是维持血液的渗透压，在血管中可以留住水分，一旦过低，会使得血管内渗透压力下降，让血管中的水分外渗，累积到腹膜腔后，就形成腹水。 声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。 · 一旦有腹水，饮食上需避免食用含钠较多的食品或饮料，如腌渍食品、加工罐头食品、运动饮料等，因为盐分容易导致体内的水分滞留 ，一般建议一天钠摄取不超过克 ，尽量选择没有加工，新鲜的食物为佳。 较严重的患者也要控制水份的摄取，最好一日毫升以内。 如果低盐饮食下仍无法控制腹水，可开始考虑给予利尿剂。 需要提醒的是，使用利尿剂的患者， 每天要固定时间测量体重并做记录，一天不宜超过公斤， 避免大量脱水造成肾功能急速恶化。 抽腹水只能治标，抽取量有限制 如果腹水太多，病人极度不适，必要时可抽腹水缓解症状，但抽取量以一天升为限 ，如果抽太多，反而会造成患者的循环血流下降，进而造成低血压或影响肾功能，大量抽取腹水时通常也会同时补充白蛋白使循环维持稳定。 腹水如何治療？. 但要注意的是，每天體重下降不可超過1公斤，因為體重降太快，有可能影響腎功能。.
抽腹水產生原因. 妊娠，肝脾腫大，腸梗阻等為相對禁忌徵. 注意事項. 哪些人可以接受腹水抽吸引流術？失償性肝硬化併大量難控制腹水。肝腎病症侯群併大量 肝腹水患者要注意忌食过多蛋白质：肝腹水病人饮食中应适量吃一些含蛋白质丰富的食物，这不仅能够提高患者 血浆蛋白 含量，还可以防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生，因此蛋白质的食物在肝腹水患者的饮食中相当重要。 然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量过大超过了每天每公斤体重克的限度，就会有副作用的产生，这是需要肝腹水患者在饮食上要注意的。 肝腹水患者要注意忌食盐过量：肝腹水病人由于肝脏破坏使抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。 因此，肝腹水病人应严格控制食盐的摄入量。 肝腹水患者每日吃盐不超过5克；水肿严重者，不得超过1克，只有肝腹水患者在饮食中注意盐的食用能够有效的缓解病情。 癌腫浸潤腹膜或者在腹腔內種植，可以直接損傷腹膜的毛細血管。. 去年11月我进行了取卵手术，共计取了16个，整个过程是在全麻中进行的，也很顺利。. 最後進行腹水取樣或排出腹水。. 醫師會依您的疾病狀況評估使用利尿劑或注射白蛋白。. ”. 採低鹽飲食，建議您每天鈉的攝取量小於毫克，必要時依醫生指示下需限制水份攝取，或更少量的鈉攝取。. “太危险了，出了好多血。. 抽腹水的操作步驟. 為評估您腹水的狀況，可能會安排腹部超音波檢查，必要時，由醫師評估進一步施行單次腹腔 · 试管——差点要了我的命！. 導致毛細血管的通透性增加腹水是腹腔内游离液体的过量累积，正常腹腔内有少量液体，一般不超过ml，任何病理状态下导致腹腔内液体量超过ml即为腹水。 腹水病因多样，常见病因有肝脏及门脉系统疾病、 心 血管 系统疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、恶性肿瘤等。 本文以肝硬化患者为例。 肝硬化患者出现腹水机制： ①门静脉高压； ②RASS系统活性增强； ③低蛋白血症； ④淋巴回流受阻； ⑤其他 血管 活性物质分泌增多或活性增强。 [1] 第二步，对于肝硬化患者，放腹水时有哪些注意事项？ 对于肝硬化腹水患者，腹穿放腹水仍是快速、有效缓解患者腹胀的方法[2]。 大量腹腔穿刺放液后的常见并发症是低血容量、肾损伤及大量放腹水后循环功能障碍，甚至可出现肝性脑病。 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 假如再放腹水的时候，如果是流出不畅，可以将穿刺针稍稍做移动或者变换体位。 如果是腹腔穿刺液量少，穿刺前可以借用在超声定位下嘱患者向穿刺部位侧卧数分钟。 另外，有大量的腹腔积液的病人，为了防止腹腔穿刺以后腹腔积液的渗漏，在穿刺的时注意不要将皮肤和腹膜壁层位于同一个直线上。 方法主要是当针尖可以通过皮肤到达皮下的时，另一个手协助向周围移动一下，移动穿刺针尖，然后再向腹腔刺入等等。 分享: 微信相关推荐 肝硬化腹水抽腹水的注意事项 針抽吸取出腹腔積液，併依照醫囑協助送細菌,病理及細胞學檢查，得以解除病 患因大量腹水造成之腹脹或呼吸窘迫之不適症狀及協助臨床診斷腹水造成之原 因。 二. 回家之后开始喝电解质水和冬瓜水，腹水的 · 將導管推入腹腔固定，並拔出穿刺針。. 这是经历了4个多小时手术之后，医生对我先生说的唯一的一句话。.
- 哪些人可以接受腹水抽吸引流術？失償性肝硬化併大量難控制腹水。肝腎病症侯群併大量腹水的注意事項 一、什麼是腹水？ 腹腔裡肚皮與腸子臟器的中間有一個空腔，正常時候腹腔內約有50ml的液體在臟 器間潤滑著，然而當身體生病，血液循環不暢時，如肝硬化中間腔的水就變多積聚起來， 當腹腔液體量超過ml時稱為腹水。 二、腹水如何形成？ 針抽吸取出腹腔積液，併依照醫囑協助送細菌,病理及細胞學檢查，得以解除病 患因大量腹水造成之腹脹或呼吸窘迫之不適症狀及協助臨床診斷腹水造成之原 因。 二.
- ②操作術中及術後監測生命體徵，觀察有無不適反應。. ③操作後 用無菌敷料覆蓋穿刺部位，如有溢液可用明膠海綿處置指導意見： 抽腹水前後應注意一下幾點 ①操作前應向病人說明注意事項，並測量體重、腹圍和生命體徵，囑病人排空膀胱以免誤傷。 ②操作術中及術後監測生命體徵，觀察有無不適反應。 ③操作後 用無菌敷料覆蓋穿刺部位，如有溢液可用明膠海綿處置；腹部應縛緊繃帶，以避免 腹內壓驟然下降。 ④準確記錄抽出腹水的量、性狀和顏色，其標本及時送檢。 問題分析：大量腹水會給病人引起呼吸困難、腹部脹痛等不適，所以需要及時處理。 指導意見： 對於腹水的治療，首先是病因治療（是徹底治療的關鍵）；其次使用利尿劑、白蛋白等藥物促進腹水的吸收（速度慢）；當然在使用藥物治療的同時，可以配合穿刺放腹水，加快速度，每次量不能太多，不能超過毫升，以免引起身體不適。 ①操作前應向病人說明注意事項，並測量體重、腹圍和生命體徵，囑病人排空膀胱以免誤傷。. 指導意見： 抽腹水前後應注意一下幾點.
- 腹水的注意事項 一、什麼是腹水？ 腹腔裡肚皮與腸子臟器的中間有一個空腔，正常時候腹腔內約有50ml的液體在臟 器間潤滑著，然而當身體生病，血液循環不暢時，如肝硬化中間腔的水就變多積聚起來， 當腹腔液體量超過ml時稱為腹水。 二、腹水如何形成？臨床上醫師都會建議患者每日秤體重，一般原則是在無下肢水腫時，每天脫水以kg以下，若有下肢水腫時可增加至1~kg。 事緩則圓，慢慢減重以防影響腎功能，免得達不到排除腹水目的，又帶來新問題。 此外也有些學者認為臥床休息可降低Renin濃度，增加了血管裡有效血容量，降低留鹽激素作用，而促進排尿，排除過多腹水。 肝臟硬化時合成白蛋白的能力也下降，而血中的白蛋白有吸附水份能力，維持正常滲透壓，因此患者有腹水會因此更加重，所以臨床治療腹水必要時也得注射白蛋白製劑，來幫忙改善症狀。 這種好貴的白蛋白製劑，在目前健保制度下，自有一套使用規範，只是通常得等狀況不佳時才能符合條件，少了預防之用。 大約九成以上的患者，採以上這樣的治療就夠了。
- 腹水是腹腔内游离液体的过量累积，正常腹腔内有少量液体，一般不超过ml，任何病理状态下导致腹腔内液体量超过ml即为腹水。腹水病因多样，常见病因有肝脏及门脉系统疾病、心血管系统疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、恶性肿瘤等。 放腹水有哪些注意事项？注意事項： 1、術前應向患者說明穿刺目的，簽知情同意書後實施。 2、術前應常規進行叩診，確定穿刺點無誤後實施操作。 3、應避免在第9肋間以下穿刺，以免穿透膈肌損傷腹腔內臟器。 4、嚴格無菌操作。 5、操作中要防止空氣進入胸腔，始終保持胸腔負壓。 6、應由肋骨上緣進針，避免損傷肋間血管和神經，抽液過程中常規固定穿刺針，避免針頭擺動損傷肺組織。 7、一次抽液不應過多、過快。 首次不超過ml，以後每次不超過ml。 氣胸時一次抽氣不超過ml。 診斷性穿刺ml液體即可。 8、操作中應叮囑患者避免深呼吸和咳嗽，密切觀察患者的反應，如患者有不適，不能堅持者，應停止抽液，拔除穿刺針。 腹膜腔穿刺術 適應症： 1、抽液作化驗和病理檢查，以協助診斷。
抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 · 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 假如再放腹水的时候，如果是流出不畅，可以将穿刺针稍稍做移动或者变换体位。 如果是腹腔穿刺液量少，穿刺前可以借用在超声定位下嘱患者向穿刺部位侧卧数分钟。 另外，有大量的腹腔积液的病人，为了防止腹腔穿刺以后腹腔积液的渗漏，在穿刺的时注意不要将皮肤和腹膜壁层位于同一个直线上。 方法主要是当针尖可以通过皮肤到达皮下的时，另一个手协助向周围移动一下，移动穿刺针尖，然后再向腹腔刺入等等。 分享: 微信相关推荐 肝硬化腹水抽腹水的注意事项 腹水是腹腔内游离液体的过量累积，正常腹腔内有少量液体，一般不超过ml，任何病理状态下导致腹腔内液体量超过ml即为腹水。 腹水病因多样，常见病因有肝脏及门脉系统疾病、 心 血管 系统疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、恶性肿瘤等。 本文以肝硬化患者为例。 肝硬化患者出现腹水机制： ①门静脉高压； ②RASS系统活性增强； ③低蛋白血症； ④淋巴回流受阻； ⑤其他 血管 活性物质分泌增多或活性增强。 [1] 第二步，对于肝硬化患者，放腹水时有哪些注意事项？ 对于肝硬化腹水患者，腹穿放腹水仍是快速、有效缓解患者腹胀的方法[2]。 大量腹腔穿刺放液后的常见并发症是低血容量、肾损伤及大量放腹水后循环功能障碍，甚至可出现肝性脑病。 · 抽腹水注意事项 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 假如再放腹水的时候，如果是流出不畅，可以将穿刺针稍稍做移动或者变换体位。 如果是腹腔穿刺液量少，穿刺前可以借用在超声定位下嘱患者向穿刺部位侧卧数分钟。 另外，有大量的腹腔积液的病人，为了防止腹腔穿刺以后腹腔积液的渗漏，在穿刺的时注意不要将皮肤和腹膜壁层位于同一个直线上。 方法主要是当针尖可以通过皮肤到达皮下的时，另一个手协助向周围移动一下，移动穿刺针尖，然后再向腹腔刺入等等。 语音时长 '' 沈健 │浙江省人民医院四、照護原則： 飲食： 採低鹽飲食，食物種類選擇可參考低鹽飲食參考表 (表一)，避免醃漬食物，及避免攝取過多的水分。 1公克食鹽含毫克鈉，因此低鹽飲食的標準是每日攝取食鹽量不超過5公克 食鹽與常用調味品鈉含量的換算：1茶匙食鹽＝6公克食鹽＝2又2/5茶匙醬油＝6茶匙味精＝6茶匙烏醋＝15茶匙番茄醬。 市售食用低鈉醬油及低鈉鹽的含鉀量比較高，建議您經營養師指示後再食用。 低鹽的烹調技巧：選用生鮮食物，建議您多使用醋、檸檬、蘋果、香菜、草菇來提味，蒜、洋蔥也可增強食物的風味。 鮮味粉、香菇精等調味料雖不含味精，但1公克仍含約20毫克鈉，需限量使用。 休息與活動方面，依您個人體力做適當活動，並注意安全；動作宜輕柔，避免快速改變姿勢。 請您依照醫師的指示使用利尿劑，不可自行停藥或增加藥量。 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等，应立即停止操作，给予适当的休息，甚至给予补充血容量等急救处理。 腹水是腹腔内游离液体的过量累积，正常腹腔内有少量液体，一般不超过ml，任何病理状态下导致腹腔内液体量超过ml即为腹水。腹水病因多样，常见病因有肝脏及门脉系统疾病、心血管系统疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、恶性肿瘤等。 放腹水有哪些注意事项？ 抽腹水注意事项.
若再增加，肚子鼓脹更厲害了，肚子變大、肚皮會發亮，彷如婦女懷胎似的，而肚臍也可能膨出形成疝氣。. 第三步，什么是肝性脑病？. 患者行動也漸感不便、舉步維艱。. 而且由於肝硬化本身的問題，加上營養不良，患者四肢 肝性脑病是一种由于急 4、其他：由醫師按個別情況，予以白蛋白補充或腹腔放液(抽腹水)。 三、日常生活應注意事項： 1、多臥床休息。 2、保持大便通暢。 3、按時服用利尿劑，並觀察是否有噁心、嘔吐、肌肉軟弱、心跳不規 律、抽慉、口渴、頭暈、反應變慢等現象。 (四)腹腔穿刺放液術抽腹水： 嚴重腹水引發呼吸困難、呼吸急促有壓迫感時，在生命徵象穩定下，將腹水抽出， 以減輕呼吸困難，術後仍需監測生命徵象變化，如血壓降低、脈搏變快或皮膚蒼白。 四、日常生活須知遵照醫師指定的每日用鹽量及水份攝量。 腹水若多些就容易注意到，有人可能稍有脹意或是胃口不佳。. (四)腹腔穿刺放液術抽腹水： 嚴重腹水引發呼吸困難、呼吸急促有壓迫感時，在生命徵象穩定下，將腹水抽出， 以減輕呼吸困難，術後仍需監測生命徵象變化，如血壓降低、脈搏變快或皮膚蒼白。 四、日常生活須知遵照醫師指定的每日用鹽量及水份攝量。 · 醫師會採用下述方式來減輕腹水的症狀：降低水份及鹽份 (鈉)的攝取，採限水限鈉飲食。給予白蛋白或新鮮冷凍血漿協助腹水排出。使用利尿劑 (Rasitol,Spironolactone)： (1) 服用此藥物有時會引起食慾不振或頭暈，若有此現象可與醫師討論調整藥量，切勿自行停藥。 (2) 此藥有利尿作用，故為預防脫水，請每日量體重並做記錄，以利回診時調整藥量。腹水穿刺放液術：醫師會從病人的腹部置入一支細針引流腹水至體外。經頸動脈肝內門脈系統分流術 (TIPS)：將門脈與肝靜脈打通分流，使門脈壓力減低。 因為分流容易阻塞，且會增加肝性腦病變的機率，其效果又與抽取腹水差不多，所以現在較少採用。可考慮肝臟移植：上述的方法皆為緩解症狀的治標方法。 · 抽腹水注意事项 抽腹水主要注意在放液的时候不要过快、过多，一般第一次不宜超过mL，以后每次放液，一般不要超过mL。 在针刺的时候，如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘等 语音时长 '' 沈健 │浙江省人民医院 /09/收听 () 腹水一次抽多少为宜 放腹水治疗大量的腹水，一次可以放ml。 通过放腹水来治疗大量的腹腔积液的时候，不能单纯的放腹水，还需要使用药物治疗，放腹水可以输注人血白蛋白，同时要使用利尿剂呋塞米、螺内 语音时长 '' 张春燕 │哈尔滨市传染病医院 /03/收听 () 抽腹水的方法 在临床上如果发现腹部有腹腔积液，即腹水，可以进行抽腹水治疗。主要原因在于放腹水后，腹腔内压力骤降，腹腔内血管扩张，腹腔内血流增加，脑部血管血流减少。. 因此，放腹水时速度不宜过快，应在放完腹水后予加压腹部（如在腹部系上腹带），使腹压不至于骤降。.
如果是因為血液中白蛋白 · 出現腹水後在條件允許的情況下，請儘可能少飲水，少吃鹽，這對控制腹水有一定幫助。 住院的病人也必須儘可能少補液，有腹水的病人日補液量最好不超過毫升，否則腹水也會迅速加重，臨牀發現不少病人的腹水就是“輸液”輸進去的。 在連續服用利尿西藥的時候（連續服用三天以上），請同時補充“氯化鉀”。 氯化鉀藥店沒有賣，要到醫院請醫生開，只要說明是配合利尿西藥用的，醫生都會開，並按醫囑服用就行。 臨牀上也可請西醫用抽水的方法抽腹水，但大多效果並不理想，也就是說，第一次抽水可能可以維持天，但第二次抽水就只能維持幾個小時，幾個小時後水又回覆原樣，導致抽水無意義，且抽水還會帶來不少副作用。治療方法首先需要鑒別腹水是滲出液還是漏出液，. 一、給予利尿劑. 二、補充白蛋白. 目前臨床上，針對腹水依病況採取以下治療方式：. 然後再找出原發病，清除腹水。加強漏出液的吸收和排出，可用強心利尿劑，速尿注射液治療，劑量通常根據狗狗的體重來決定，但是因為積水的原因可能會增加狗狗的重量，所以藥量可以稍微降低一些 3.注意飲食，不要吃油膩的東西，會增加肝髒的負擔，吃軟的易消化的食物，以喝粥為主。不要干體力活注意蛋白的攝入，主要目的是利尿，醫院應該會給你輸蛋白，盡量不要抽腹水，腹水下去了最好減少蛋白的攝入，否則可能會肝昏迷。 但要注意的是，每天體重下降不可超過1公斤，因為體重降太快，有可能影響腎功能。. 輕度腹水可服用利尿劑讓腹水減少或消失。. · 但是抽腹水是存在一定的危害的，那么抽腹水到底对身体有什么危害呢？ 肝硬化腹水抽水疗法的主要危害 1、抽液需要在患者腹部拉开一个小口，将引流管插入进去才可将腹部多余的水排除。属于外物刺入身体，如果消毒工作不到位，很容易导致患者穿刺口感染 腹水如何治療？.
